一、手术前的护患沟通 手术会使患者产生较强的紧张刺激。手术前患者对手术既害怕又担心,他们害怕疼痛与死亡,担心手术会出意外,导致残废和毁容等。他们入院后盼望早日手术,一旦安排手术又会惶恐不安,吃不好饭,睡不好觉,尽管在手术日的前一天晚上服用安眠药,仍难以入睡,有位女患者,由于精神过度紧张,刚被推进手术室就大汗淋漓,心跳加快,室上性心动过速发作,不得不改期手术。因此,术前与患者进行有效的沟通极为重要。 手术前,护士应认真倾听、耐心回答患者提出的问题,向患者介绍有关手术的情况,态度要诚恳,尽快取得患者的信赖。要依据不同的患者,用恰当的语言交代术中必须承受的痛苦。对术后需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器的患者,术前也应加以说明,使患者醒来后不致惧怕。如需做气管插管或术后需放置鼻饲管,会影响患者说话,应事先告诉他们如何表达自己的需求。 二、手术后的护患沟通 患者经过手术,尤其承受大手术后,一旦从麻醉中醒来,意识到自己已经活过 来,往往颇感侥幸,这时他们渴望了解自己疾病的真实情况和手术效果。由于身体组必须承受的痛苦。对术后需用鼻饲管、引流管、导尿管及需在身上附加仪器的患者,术前也应加以说明,使患者醒来后不致惧怕。如需做气管插管或术后需放置鼻饲管,会影响患者说话,应事先告诉他们如何表达自己的需求。 护士与术后患者的沟通,要注意两个方面:第一,手术效果的告知。不是所有的手术都能成功,对于手术无法治疗的疾病,必须根据患者的知情要求和患者对不良信息的处理能力进行沟通。第二,沟通的内容应放在术后的健康促进和健康维护,如术后的注意事项(翻身、咳嗽、生活护理以及活动和休息等)。对患者的不适如疼痛、活动受限和心理反应等,护士应给予充分的理解,同时要帮助他们缓解疼痛,减轻抑郁反应,使他们意识到,既然已顺利度过手术关,就要争取早日恢复健康。所有住院患者都可能或多或少存在这样或那样的心理健康问题,护士的首要任务是帮助患者解决这些问题,安心住院治疗。 |