民间资本进入医疗行业现状分析

随着社会经济的不断发展,医疗改革的不断深入,人民群众求医需求方式的多元化,越来越多的民间资本进入到医疗行业。

一、 民间资本进入医疗行业发展现状

从玉溪市江川区医疗机构的基本情况来看，截至2019年4月，全区医疗机构共有176家，其中公立医疗机构有91家，民营医疗机构85家，民营医疗机构约占全区医疗机构总数的48.30%。可以看出民营医疗机构作为公立医疗机构的补充力量，其重要性显而易见。

二、 民间资本进入医疗行业发展前景

随着医疗制度改革的逐步深入，民营医院作为我国医疗卫生事业的重要补充力量应运而生，给整个医疗体制带来竞争和活力。而政府部门对民间资本进入医疗行业也持鼓励态度。2017年1月24日，玉溪市江川区人民政府办公室下发了《玉溪市江川区人民政府办公室关于印发玉溪市江川区医疗机构设置规划（2016-2020）年》的文件，文件中对民间资本进入医疗行业的准入限制有所放宽，比如不在限制个体诊所等不设床位的基层医疗卫生机构的数量，实行市场调节的管理方式，按照市场需求由市场进行自我调节。自2015年至2019年5年间，我区医疗机构新准入医疗机构29家，其中公立医疗机构1家，民营医疗机构28家，新准入民营医疗机构数量占新准入医疗机构总数的96.55%。可见，民间资本正在以一种势不可挡的趋势活跃在社会进步发展之中。

三、民间资本进入医疗行业发展模式

目前民间资本办医疗机构主要有三种模式。一为经过几年的奋斗和发展，逐渐形成有一定规模，有一定医疗技术能力和收治能力的民营医院，这类医院是当前民营医疗机构的中坚力量，是民营医院的兼具硬实力和软实力的代表；此类医疗机构也在不断转变观念,树立正确的经营理念，打造诚信品牌，加强行业自律，赢得了不少患者的信任。二为一些以营利为目的，通过加大广告投入，夸大医疗效果，引起并吸引患者关注的有“特色”的医疗机构，这类医疗机构普遍缺乏诚信,医疗技术一般，医患投诉事件较多，普遍存在违法违规行为，需要有关部门加强监督；三为综合性门诊或诊所，医务人员数量较少，一个机构往往2-3人，规模较小，资本投入较少，医疗技术能力有限，但因受众面广，经营时间地点灵活，服务态度好，收费合理，就诊方便受到民众的欢迎。总之，民间资本办医疗机构一路历尽艰辛，竞争激烈发展到今天，已小具规模，不可或缺。他们虽没有公立医院多年累计的历史品牌，却依靠灵活的机制、先进的治疗设备、良好的服务和低廉的价格赢得患者的信赖，越来越多的患者选择到民间资本办的医疗机构就医，给这个市场注入了活力。

从玉溪市江川区医疗机构的基本情况来看，截至2019年4月，民营医疗机构85家(其中包括民营医院1家，综合门诊部1家，企业医务室1家，个体诊所82家)。民营医院占比1.18%，综合诊所占比1.18%，个体诊所占比96.46%，其它占比1.18%。可以看出个体诊所在民营医疗机构中占比大，数量多。

在2015年-2019年5年间新准入的民营医疗机构28家，个体诊所28家，占新准入医疗机构总数的100%。而其中口腔诊所15家，占新准入个体诊所总数的53.57%，占据了新准入民营医疗机构中的半壁江山。

四、民间资本进入医疗行业面临的困难

1.医疗土地问题。公立医疗机构的土地一般由政府划拨或其它办法解决，而民营医疗机构的土地则需要支付土地使用费，虽然一些地方政府会给出一些优惠政策，但力度不大。在土地日趋紧张，土地使用费用不断增长的前提下，想要在较好的地段合理的费用拿到土地绝非易事。比如，我区弘益医院因目前的用地面积的局限，限制了其自身各方面的发展，院方早有重新置地另建的想法，但因为找不到合适的土地一直搁置不前。

2.资金问题。如果民间资本想要投资具有一定规模，有一定医疗技术能力和收治能力的民营医院，比如想投资一家二级医院，一次性全额投入资金缺口大，如果向银行贷款，又不像公立医院可由政府进行担保，且因为医疗行业的特殊性，银行对民营医院贷款相对谨慎得多。从而造成资金不足的问题。

3.人才流失问题。大部分民营医院以追求盈利为目的，轻资产、重服务、低人才的管理模式不利于医务人员个人的职业前景发展导致人员流动性大，人才流失较为严重，难于培养年轻人才。

4.医保政策

在医保准入的政策上，要求民营医院具备很高的医疗水平及医疗硬件配套设施。但同于批地难建设难的问题，少数民营医院即使有幸纳入了医保定点，但在执行标准上也是差别很大，设立了许多门槛，限额报销等等。比如我区弘益医院虽然具备救治能力，但是因地点及配套设施的限制，部分病种的开展就受到了限制，加上医院规模的问题，部分药品限制报销，好多病人又无力承担，所以导致病人与医院之间难以平衡，严重影响了民营医院的病源，没有公平的竞争环境，没有配套政策，就难以形成良性竞争，约束开拓服务领域，无法提高服务质量。

五、民间资本进入医疗行业的发展建议

1.政策倾斜。政府增加对民间资本进入医疗行业的优惠政策，加大优惠力度，增加政府补贴力度，减免财税。适度让民营医疗机构参与医疗制度的制定。将民营医疗机构纳入医疗保险范畴，保证各类医疗机构公平竞争，促进自身发展。

2.加强监管。对民营医疗机构的医疗标准、质量要求加以明确规范，引导民营医疗机构向标准化、规范化的方向发展。加强对民营医疗机构合法执业的监管力度，促进机构有序健康发展。

3.人才培养。完善民营医疗机构人员进修培养、职级晋升机制，人人享有进修培养和职级晋升的机会，并且与公立医疗机构一样在进修培养期间和职级晋升后给予同样的薪资福利保障。