民营医院发展分析

民营医院是社会经济发展，人民需求提高，在市场经济体制和医疗卫生改革发展下的产物，越来越多的民营医院进入到医疗服务体系之中，在我国卫生健康服务体系中发展并不断壮大，为人民群众日渐增多的求医需求提供了多元化的医疗服务，而在此过程中民营医院的发展依然存在困难矛盾和持续健康发展的问题。现就玉溪市江川区民营医院发展情况做以下分析：

一、民营医院发展现状

截至2019年6月底，全国医院3.3万个，其中：公立医院1.2万个，民营医院2.1万个。与2018年6月底比较，公立医院减少180个，民营医院增加1760个。截至2019年6月底，玉溪市江川区医院4家，其中：公立医院3家，民营医院1家。与2018年6月底比较，公立医院无增减，民营医院无增减。

截至2019年6月底，全国医院诊疗人次数181900.4万人次，公立医院154455.7万人次，民营医院27444.7万人次。截至2019年6月底，玉溪市江川区医院诊疗人次数28.5万人次，公立医院27.1万人次，民营医院1.4万人次。     

玉溪市江川区全区医疗机构共有176家，民营医疗机构85家其中民营医院1家（弘益医院），民营医院约占全区医疗机构总数的0.57%。

弘益医院，位于江川区大街街道抚仙路中段40号，医院于2003年1月成立，是一家一级综合营利性民营医院。医院房屋占地610.55平方米，建筑面积达2442.2平方米。医院设有内科、外科、妇科、医学影像科、麻醉科、检验科。核定床位数50张。医院现有职工54人，其中卫生技术人员42人 （医生15人；护士23人；执业药师2人，药士1人；检验师1人），取得主任、副主任医师资格5人。医院拥有核磁共振成像系统、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪、腹腔镜、鼻窦镜、数字化射线系统、彩色多普勒、阴道镜、阴道彩超等医疗设备。2019年上半年累计实现总收入590万元。

由此可见江川区民营医院作为公立医疗机构的补充力量虽然发挥着不可忽视的作用但发展现状依然不容乐观。

二、江川区民营医院发展面临的困难

（一）土地问题亟待解决，医院业务用房面积不足。

民营医院的发展需要各级政府部门给予大力的支持，而在民营医院的业务用地方面，政府虽然会出台一些优惠政策，但力度不大，相较与公立医院，公立医疗机构的土地一般由政府划拨或其它办法解决，而民营医疗机构的土地则需要支付土地使用费。在土地日趋紧张，土地使用费用不断增长的前提下，想要在较好的地段合理的费用拿到土地绝非易事。比如，江川区弘益医院因目前的用地面积的局限，限制了其自身各方面的发展，院方早有重新置地另建的想法，但因为找不到合适的土地一直搁置不前。

（二）医院建设资金投入不足，银行借贷困难。

如果民间资本想要投资具有一定规模，有一定医疗技术能力和收治能力的民营医院，比如想投资一家二级医院，一次性全额投入资金缺口大，如果向银行贷款，又不像公立医院可由政府进行担保，且因为医疗行业的特殊性，银行对民营医院贷款相对谨慎得多。从而造成资金不足的问题。

（三）人才队伍建设乏力，人才流失成难题。

大部分民营医院以追求盈利为目的，往往依赖外聘专业技术人员，不重视自身人才队伍培养，开设的诊疗科目往往与聘请的专家挂钩，专家一旦流失就面临着诊疗科目关门，而对中青年医生的培养不重视，难以形成人才梯队，导致开设科目无延续性，更不用提重点专科建设。轻资产、重服务、低人才的管理模式不利于医务人员个人的职业前景，发展导致人员流动性大，人才流失较为严重，难于培养年轻人才。

（四）医保政策不对等，执行标准有差异。

在医保准入的政策上，要求民营医院具备很高的医疗水平及医疗硬件配套设施。但同于批地难建设难的问题，少数民营医院即使有幸纳入了医保定点，但在执行标准上也是差别很大，设立了许多门槛，限额报销等等。比如江川区宏益医院虽然具备有就治能力，但是因地点及备套设施的限制，部分病种的开展就受到了限制，加上医院规模的问题，部分药品限制报销，好多病人又无力承担，所以导致病人与医院之间难于平衡，严重影响了民营医院的病源，没有公平的竞争环境，没有配套政策，就难以形成良性竞争，约束开拓服务领域，无法提高服务质量。

三、民营医院进入医疗行业发展建议

（一）政府加大优惠政策力度，推进政策落地实施。

随着医疗制度改革的逐步深入，民营医院作为我国医疗卫生事业的重要补充力量应运而生，给整个医疗体制带来竞争和活力。政府部门对民营医院进入医疗行业应持鼓励态度，增加对民间资本进入医疗行业的优惠政策，加大优惠力度，增加政府补贴力度，减免财税，扩大卫生资源总量，积极引进ppp模式，鼓励社会力量以出资扩建、参与改制等多种形式投资医疗，支持社会资本举办的医疗机构提升服务能力。调整政策，保证各类医疗机构公平竞争，促进自身发展，落实社会资本举办的医疗机构在市场准入、社会保险定点、重点专科建设、职称评定、学术地位、医院评审、技术准入等方面实行同等对待政策。适度让民营医院参与医疗制度的制定。

（二）加强自身建设和人才培养，树立品牌意识。

民营医院的管理者应该加强对民营医疗机构的医疗标准、质量要求加以明确规范，引导民营医疗机构向标准化、规范化的方向发展。经过几年的奋斗和发展，逐渐形成有一定规模，有一定医疗技术能力和收治能力，成为民营医疗机构的中坚力量，兼具硬实力和软实力。不断转变观念,树立正确的经营理念，打造诚信品牌，加强行业自律，赢得患者的信任。

完善民营医疗机构人员进修培养、职级晋升机制，人人享有进修培养和职级晋升的机会，并且与公立医疗机构一样在进修培养期间和职级晋升后给予同样的薪资福利保障。

（三）发挥自身优势，促进全年提升。

民营医院自主管理，采用企业化的方法进行管理，无需像公立医院的人事招聘、设备采购都需要通过主管部分的批准，而民营医院在吸引人才、设备采购、绩效考核、服务定价的多个方面都有自主权，经营方式比较灵活有很大的自主性，民营医院可以充分发挥社会资本这种高效率的优势，在效率上发挥了很大的空间。

 民营医院多于服务好赢得口碑，所以更好的加强医德医风的建设势在必行，形成强大的精神力量，形成良好的医院风气，加强医院医务人员的责任心，增强职工之间的沟通凝聚力，以病人为中心，把服务做实、做细，使患者获得宾至如归的温暖，增强依从性和战胜疾病的信心。