近日,江川区人民医院耳鼻喉科在麻醉科配合下成功完成2例患儿食道镜下食道异物取出术。据了解,2名患儿均在玩耍中不慎误吞硬币后伴有咽部疼痛、咽部异物感、咳嗽等症状急诊入院,经与患儿家属沟通并征得同意后,急行食道镜下食道异物取出术,解决了患儿的痛苦。2023年9月12日上午,2名患儿均已康复出院。 
病例一: 患者刘xx,男,3岁,因“误食硬币伴咽痛、咽部异物感4小时余”,于2023年9月10日16:13分就诊收入院,急诊DR检查,诊断:食管下段走行区见类圆形高密度影,食管内异物诊断明确。完善相关辅助检查后,9月10日16:50分,耳鼻喉科主任黄丽雯副主任医师在全麻下为患儿行急诊食管镜下食道异物取出术,18:35分术毕安返病房,术后患儿恢复良好,患者咽痛、异物感症状消失,精神状态佳。 病例二: 患者何xx,男,5岁10月,患儿因晚餐时误吞入硬币,随后出现下咽部疼痛并伴咽部异物感,于2023年9月10日19:38分就诊入院。急行DR检查,诊断:消化道内金属异物。完善相关检查后,9月10日21:40分,耳鼻喉科主任黄丽雯副主任医师在全麻下行食管镜下食管异物取出术,23:20分术毕安返病房,术后患儿恢复良好,患者咽痛、异物感症状消失,精神状态佳。 
黄丽雯主任介绍,食管管腔相对较小,有三处生理性狭窄,而食道异物多发生于食管第一狭窄处,即咽与食道的交界处。食道异物是临床常见的急症,患者常因饮食不慎,误咽鱼刺、骨片、枣核、脱落的假牙、硬币、纽扣等,表现为进食异物感、吞咽困难、胸骨后疼痛等。异物压迫食管的时间过长,可导致食管黏膜糜烂、出血,甚至食管穿孔、纵隔脓肿、穿破大血管等危及生命。 黄丽雯主任提醒:“被异物卡住喉咙后多咽几口饭就好了这种说法是不靠谱的。”如果强行吞咽米饭,异物可引起食管穿孔、纵隔感染、出血、刺穿心脏从而引发生命危险。 避免食道异物嵌顿要注意什么呢? 主要是要养成良好的饮食习惯,进食时应专心、细嚼慢咽,切勿囫囵吞枣或狼吞虎咽,尤其是老年人和儿童。吃鱼、带骨头的肉类时,也需要多加注意,避免误食鱼刺、骨头等。进食中如有异样感应及时吐出,一经出现症状,要立即前往医院就诊。
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