 
九价HPV疫苗要来啦！！！ 中国政府网于2018年5月5日发布了九价HPV疫苗有条件获批上市的信息！ 但是，等等，不是听说已经有二价和四价HPV疫苗了吗？怎么现在又来个九价HPV疫苗？也不知道它们之间到底有什么不同，应该怎么选？已经被彻底搞晕了，有没有……  
九价HPV疫苗接种的女性年龄段为16-26岁，按照0、2、6月的免疫程序接种3剂。  二价、四价和九价HPV疫苗最主要的区别是含有HPV型别不一样。 二价HPV疫苗含有HPV16和18型病毒L1蛋白；四价HPV疫苗含有HPV6、11、16和18型病毒L1蛋白；九价HPV疫苗含有HPV6、11、16、18、31、33、45、52和58型病毒L1蛋白。 虽然上述三种疫苗含有的HPV型别不一样，但都可针对上述高危型HPV，预防HPV相关疾病，并且效果非常显著。四价HPV疫苗与二价相比，还能预防HPV6和11引起的疣，九价HPV疫苗将预防宫颈癌的比例从70%提高到90%。 二价、四价和九价HPV疫苗适用年龄也不一样。 二价HPV疫苗适用于9-25岁的女性群体，分别在第0、1、6个月各接种一剂次； 四价HPV疫苗适用于20-45岁的女性群体，分别在第0、2、6个月各接种一剂次； 九价HPV疫苗适用于16-26岁的女性群体，分别在第0、2、6个月各接种一剂次。 目前，世界卫生组织关于HPV疫苗立场文件，对三种疫苗推荐没有偏好。各地人群可以根据可获得的疫苗种类和价格，自愿自费进行接种。 九价HPV疫苗在我国何时能接种上，在哪里可以接种？ 2018年4月28日，国家药品监督管理部门有条件批准九价HPV疫苗在我国注册上市。九价HPV疫苗在我国注册上市，但并不是说立即能接种上此种疫苗。 疫苗生产需要时间，需要疫苗生产企业所在国家药品监管部门的监管，到达国内也需要国家药品监管部门的批签发，还需要疾控机构招标采购，所以，还需要一段时间才能在我国接种九价HPV疫苗。 已经接种完二价、四价HPV疫苗，还可以打九价HPV疫苗吗？ 目前，二价、四价和九价疫苗在预防宫颈癌（主要由HPV16和HPV18导致）方面有着相有免疫原性和保护效力，根据现有的条件，接种三种HPV疫苗中任何一种，都是可以的。 按照九价HPV疫苗说明书，如果有人接种完3剂四价HPV疫苗，还想接种九价HPV疫苗，则至少应间隔12个月才能接种，且接种剂次仍为3剂。 接种过一针或两针的二价或四价HPV疫苗，可以改为接种九价HPV疫苗吗？ 这三种疫苗在特性、组分和适应症方面都不尽相同，而且，在四价和九价HPV疫苗使用说明书中也专门指出，目前尚无临床数据支持九价HPV疫苗与其他HPV疫苗互换使用。所以，在可选择多种疫苗的情况下，还是应当努力做到统一接种程序，各剂次使用同一种疫苗。 接种九价HPV疫苗就不会得HPV引起的疾病了？ 没有一种疫苗可以起到100%的保护效果。 九价HPV疫苗将预防宫颈癌的比例从70%提高到90%，但仍然未能覆盖所有高危HPV型别，因此，九价HPV疫苗并不能100%预防所有HPV引起的感染或疾病，接种疫苗后仍应照常进行宫颈癌筛查。 HPV疫苗的保护效力可以维持多久？打一次完整的三针就可以了吗？以后还需要补打吗？ 目前，接种3剂次四价HPV疫苗，持续了10年多时间，在此期间没有HPV6、11、16和18相关的宫颈或疾病的突破病例；接种3剂次二价HPV疫苗，预防HPV16和HPV18感染与宫颈病变的效力持续了9年；接种3剂次九价HPV疫苗预防感染和宫颈/外阴/阴道病变的效力持续了6年。 世界卫生组织关于HPV疫苗立场文件中，没有推荐加强免疫的建议。 有过性生活的女性还可以接种HPV疫苗吗？ HPV感染并不是疫苗的禁忌症。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高，特别是随着性生活开始后暴露于HPV的风险更为显著，因此，在低龄人群中接种HPV疫苗的获益会更高。 有过性生活的女性，并不一定感染HPV，只要在适龄范围，都可以接种HPV疫苗；有过性生活的女性，即使感染了HPV，适龄范围的女性接种HPV疫苗，也能预防持续性HPV感染，进而预防相关疾病，也是可以接种HPV疫苗。 哪些人不适宜接种九价HPV疫苗？ 对HPV疫苗中任一活性成分或辅料严重过敏反应者为禁忌症。接种疫苗后出现超敏反应的症状者，不应再次接种疫苗。 孕妇和哺乳期女性可以接种吗？接种疫苗后怀孕怎么办？ 动物实验中没有发现接种HPV疫苗对生殖、妊娠、胚胎发育等发生直接或间接的不良影响。但因为没有设立良好的对照研究，作为预防措施，不推荐孕妇接种HPV疫苗，所以，妊娠期间应避免接种HPV疫苗。 在临床试验中，尚未观察HPV疫苗诱导的抗体经母乳分泌情况，但由于许多药物可经母乳分泌，因此，哺乳期妇女应慎用。 若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种，妊娠期结束后再进行接种。
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